¿Que es la vitamina D3?
También llamada colecalciferol hoy en día sabemos que la vitamina D se comporta como una hormona con múltiples funciones en el organismo, para tener huesos, músculos y nervios saludables y para apoyar el sistema inmunitario.
Dentro de una de sus funciones consiste en ayudar al cuerpo a usar más del calcio que se encuentra en los alimentos o suplementos.
PERSONAS CON MAYOR RIESGO:
Las personas con mayor riesgo de deficiencia de vitamina D son los adultos mayores, los bebés lactantes, las personas de piel oscura, las personas con obesidad y las personas con exposición limitada al sol o padecimientos gastrointestinales como la enfermedad de Crohn o la enfermedad celíaca, o cirugía bariátrica.
El colecalciferol (vitamina D3) también se usa junto con el calcio para prevenir y tratar enfermedades de los huesos como osteomalacia (ablandamiento y debilitamiento de los huesos en adultos causados por la falta de vitamina D) y osteoporosis (afección en la que los huesos se vuelven delgados y débiles, y se fracturan con facilidad).
¿Que es el calcio?
Es un mineral que el cuerpo necesita para formar y mantener huesos fuertes y llevar a cabo muchas funciones importantes. El calcio es el mineral más abundante en el organismo. Casi todo el calcio se almacena en los huesos y los dientes, lo que les da estructura y rigidez. Pero además el cuerpo necesita calcio para que los músculos se muevan y los nervios transmitan mensajes desde el cerebro hasta las distintas partes del cuerpo. Además, el calcio ayuda a que la sangre circule a través de los vasos sanguíneos por todo el cuerpo y a liberar las hormonas necesarias para muchas funciones del organismo.
CIRUGIA BARIATRICA VITAMINA D3 y CALCIO
Hay cifras que indican que el 58,3% de las personas con obesidad presentan déficit de vitamina D 3, por lo tanto, ya un alto porcentaje de pacientes con cirugía bariátrica vienen con déficit desde antes de la cirugía.
Las deficiencias nutricionales son las complicaciones a largo plazo más comunes en pacientes bariatricos, con una prevalencia del 30 al 44% de los operados.
En la mayoría de los casos, son prevenibles y tratables; en un alto porcentaje se relacionan con la falta de seguimiento médico, nutricional y a un nulo o pobre apego a la terapia multivitamínica.
Las principales deficiencias que estos pacientes pueden llegar a presentar son de aquellos micronutrientes que se absorben a nivel de duodeno y yeyuno proximal como es el caso de la vitamina D considerada como una de las principales deficiencias en estos pacientes con una prevalencia del 50 al 80%
La deficiencia de vitamina D3 y calcio además de la repercusión sobre el sistema óseo, también se ve implicada en el aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular y disfunción del sistema inmune, entre otras.
Desde el punto de vista nutricional el déficit de calcio y vitamina D está asociado con la pérdida de masa ósea.
Sin embargo, debido a que la deficiencia e insuficiencia de Vit-D no es un problema de salud exclusivo de la población bariátrica, se recomienda la cuantificación de niveles de Vit-D y una suplementación monitoreada, en la población en general , independientemente del IMC, la edad y otros factores de riesgo asociados, ya que se deben considerar otras variables como el estilo de vida, el tipo de alimentación así como la falta de exposición solar entre otros, que pueden influir en la presentación de deficiencias aún en población aparentemente sana.
La vitamina D después de su absorción tiene que ser activada por nuestro organismo para que pueda cumplir sus funciones y para ello requiere de la presencia de luz solar. Será suficiente con una exposición de 10-15 minutos 3 o 4 veces a la semana para conseguir una activación adecuada.
DOSIS EN BARIATRIA:
• Un aporte adecuado de Vitamina D tras una operación de obesidad es realmente importante:
o De vitamina D3 se requiere para manga gástrica de 1.000-2.000 UI/día y para bypass de 3.000-5.000 UI/día. En deficiencias hasta 10,000 ui al día (siempre indicado por tu médico o nutriólogo con el tiempo adecuado y tomar laboratoriales para el seguimiento e indicaciones y modificaciones de las dosis)
• De calcio en cirugía bariatrica de 1.200-1.500 mg/día citrato de calcio (varía poca más o menos según edad, genero y tipo de cirugía y monitoriar con laboratoriales).
BIBLIOGRAFIA
1.- Enferm. univ vol.15 no.3 Ciudad de México jul./sep. 2018. Deficiencia e insuficiencia de vitamina D en mujeres post cirugía bariátrica Roux en Y. https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2018.3.67083.
2.- Salvador Ferrando Herranz. Nutrición Humana y Dietética. Clínicas obesitas. La Vitamina D tras una operación de obesidad.13 de mayo de 2020.
3.- Beatriz Sáinz Gómez. Libro Nutrición en cirugía bariátrica. Edición. 2 · Editorial. el manual moderno. 2017.
4.- Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna On-line version ISSN 2312-3893. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int. vol.8 no.1 Asunción Mar. 2021. Frecuencia de deficienia de vitamina D en Obesos.
[22/07/24, 18:37:15] Paty Franco: Excelente, para subir el blog
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