La experiencia del nutriólogo adquirida en su práctica clínico-nutricional revela que los cirujanos, como cabeza del equipo bariátrico, son quienes deciden o eligen el tipo de cirugía que se realizará y a qué paciente se le practicará, sin embargo, la evaluación nutricional es de gran importancia. Su objetivo es identificar el tipo de obesidad del paciente, el porcentaje de grasa del mismo y ubicar qué riesgos se pueden reducir con la pérdida de peso, ya sea de tipo metabólico o de hábitos alimentarios, los cuales se trabajan en conjunto con psicología, así como también identificar las comorbilidades que puedan der beneficiados con la cirugía bariátrica como ayuda a la reducción de peso.
¿Qué se hace durante la evaluación?
Durante la evaluación nutricional se deben obtener datos clínicos del paciente y de laboratorio, llamados exámenes de gabinete, además de los antropométricos y dietéticos.
En dicha evaluación es importante recabar toda la información de hábitos alimenticios y del estado nutricional que se pueda obtener; es importante que esté personalizada, así como también que su seguimiento se realice con la mayor adherencia hacia el equipo multidisciplinario, y con suficiente disponibilidad por ambas partes, con el propósito de favorecer una buena aceptación en los cambios que se obtendrán.
De esta manera, los programas de tratamiento de la obesidad serán exitosos.
¿Qué es la obesidad?
Aunque en el glosario se definió obesidad, y en muchos artículos podemos encontrar diferentes acepciones de ese término, aquí se entenderá como un estado metabólico-emocional, en el que están involucrados desde los genes hasta los hábitos de alimentación y de vida. Un obeso tiene una historia tanto genética como alimentaria, además de manifestar estados de ánimo que se dan a consecuencia del sobrepeso y éste, a su vez, en función de las emociones haciendo un círculo vicioso que se debe identificar en la misma evaluación para poder trabajar durante el proceso del posoperatorio y que entonces tenga éxito la cirugía.
¿Qué datos incluye el expediente?
Dentro del expediente y evaluación del nutriologo: 1) datos antropometricos: peso, estatura, % de grasa, masa magra, IMC, cintur y cadera, Indice cintura estatura. 2) datos dieteticos: en dónde se detectará el tipo de comedor como es dulcero, nocturno, o cenador, picoteo, comedor emocional, etc. 3) datos clinicos en donde se ven algunos sintomas y signos, 4) datos de laboratorio: como la glucosa, insulina, colesterol, LDL, LDH, Trigliceridos, etc..
Todo ello necesario profundizar en la consulta para poder detectar y evaluar correctamente al paciente y llevar un buen seguimiento.
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